En 2020, lorsque j’étais à Montréal pour ma formation de Massothérapeute chez Kiné Concept, j’ai choisi comme sujet d’étude la scoliose. je devais interroger et suivre sur plusieurs massages un sujet qui présentait cette pathologie afin de voir les effets du massage suedois sur sa condition.
Mon premier sujet a donc été ma mère, qui a eut une opération très jeune et une pose de tiges de Harrington. J’ai pu dès mon retour en France la masser de façon très règulière (2 fois par semaine) pendant une période de 2 mois et voir les résultats sur la souplesse de ses tissus et la diminution voire la disparition totale de certaines douleurs dorsales.
Depuis que je travaille en cabinet à la Croix-Rousse, j’ai eut plusieurs clients qui présentaient des scolioses idiopathiques qui continuaient d’évoluer à l’âge adulte, présentant une rigidité tissulaire et des tensions musculaires sur tous le corps, ce qui m’a poussé à jeter un oeil à mon sujet d’étude de 2020.
Qu’est ce que la scoliose ?
C’est la rotation des vertèbres les unes par rapport aux autres qui crée une déformation permanente de la colonne vertébrale (dans les trois plans de l’espace). Cette déformation entraîne une gibbosité (déformation du haut du dos en forme de bosse). *Ne pas confondre avec l’attitude scoliotique, qui résulte d’une mauvaise position et peut se résorber. On distingue les deux par la gibbosité qui n’est présente qu’en cas de scoliose réelle.
Souvent asymptomatique, un dépistage est nécessaire chez les enfants et adolescents.
Origines de la scoliose:
-La scoliose idiopathique : survient pendant l’enfance et évolue plus rapidement à l’adolescence, les filles sont statistiquement plus touchées. En général, la scoliose se stabilise à l’âge adulte, il est rare qu’elle continue d’évoluer.
– La scoliose dite secondaire : dûe a une dégénérescence nerveuse ou osseuse.
– La scoliose dîtes “de novo” : dûe à la dégénérescence des disques intervertébraux et des vertèbres liées à l’âge. De plus en plus fréquente avec le rallongement de l’espérance de vie.
*Peut être également dû à un membre inférieur plus court que l’autre créant un déséquilibre du rachis..
Traitements et préventions :
La scoliose doit être prise en charge le plus rapidement possible, puisque lorsque la croissance se termine, il n’est plus possible d’agir sur l’évolution de la courbure rachidienne.
Les différents traitements/préventions proposés selon la gravité de la scoliose sont :
| Traitements | Prévention/Soulagement |
| –Chirurgie (scolioses graves) –Corset (stabilisation de l’évolution, correction des déformations) –Médication (anti douleurs, anti inflammatoire) … | Kinésithérapie (correction des mauvaises postures, musculation spécifique, développement de la cage thoracique…) Fasciathérapie (amélioration de la qualité des tissus) Massothérapie (voir explications ci-dessous) |
Liens avec le massage :
La torsion de la colonne vertébrale va entraîner :
– une surface concave d’un côté du rachis (creuse).
– une surface convexe du côté opposé (pleine).
En conséquence, un muscle étiré excessivement d’un côté du rachis va être à l’inverse atrophié de l’autre côté ce qui va générer des tensions/douleurs, formations d’adhérences et zones denses, blocages de voies sanguines et nerveuses, diminution de l’amplitude de mouvement….
Les muscles qui ont leurs attaches sur le rachis, la cage thoracique, la clavicule ou bien qui sont synergistes ou antagonistes avec ces muscles sont impactés.
Les conséquences d’une chirurgie entraînent l’immobilisation du rachis et donc l’absence mouvements dorsales peut entraîner différentes problématiques similaires : atrophie musculaire, arthrose dorsale, adhérences et congestions pouvant encombrer les voies nerveuses, sanguines, lymphatiques manque de circulation des liquides corporels ( sang, lymphe, liquide intersticiel)…
Le massage suédois va alors être utile à plusieurs niveau :
| Système nerveux | – désensibilisation temporaire des récepteurs sensoriels liés à la douleur. – dégagement nerveux – resensibilisation des zones congestionnés. |
| Système musculaire | – étirement des fibres musculaires en tension (désengagements des protéines actines/myosines) – relâchement musculaire des muscles étirés excessivement. – Augmente le tonus musculaire lorsque l’execution des manoeuvres est courte et rapide pour les muscles atrophiés. – Dissociation des plans tissulaires. |
| Système respiratoire | – Meilleur Amplitude respiratoire dûe aux relachement des muscles liés à la respiration (Diaphragme, Intercostaux internes et externes, SCOM, Scalènes, abdominaux, Petit pectoral). |
| Système cardio-vasculaire | – apport de sang, de nutriments dans les zones moins vascularisées dûes à l’imobilisation (articulations, tendons, fascias)… – hyperhémie locale améliore la température des tissus massés et donc leurs souplesse. |
| Système lymphatique | – Décongestion des zones massés donc meilleur retour lymphatique. |
| Système ostéo-articulaire | Meilleur amplitude de mouvement ponctuelle dûe à la décongestion de dos et des membres qui sont liés à la zone. |